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インフルエンザの型分類とパンデミック!氾世界流行について

インフルエンザが流行したときに報道でA型や香港型といった言葉を耳にすることがあります。インフルエンザとその型分類、そしてパンデミック(氾世界流行)について紹介いたします。

 

◆インフルエンザウイルスの分類

インフルエンザウイルスは、オルソミクソウイルス科に属する8つの分節に分かれたマイナス鎖RNAゲノムを持つ、直径80~120nmの球状のウイルスで、A、B、Cの3つの型に分類されます。

●A型

A型は表面に存在する糖蛋白であるヘムアグルチニン(HA)とノイラミターゼ(NA)の抗原性により、H1~H15とN1~N9の組み合わせによる亜型に分類されます。

主として人間界に存在するのはH1N1、H2N2、H3N2の3つとされていますが、毎年少しずつ変異(連続変異、小変異)して広範な流行をおこしています。

 

●B型

B型も毎年の流行に関係していますが、散発的、あるいは地域的な流行にとどまることが多いとされます。

 

●C型

C型は散発例や限られた小地域でのアウトブレイクでみられます。

 

◆インフルエンザのパンデミック(氾世界流行)

A型ウイルスは、ヒトを含む哺乳類や鳥類に広く分布し、中でも水禽(水にもぐる鳥類)特にカモが起源と考えられており、カモでは現在知られている全てのインフルエンザウイルスを所有しています。

 

これらのウイルスが突然人間界に進入し、ヒト-ヒト間で効率よく感染するようになると、人間界における新型ウイルス(不連続変異、大変異)としてパンデミック(氾世界流行)を引き起こすようになります。

 

20世紀におけるパンデミックは1918年スペイン型インフルエンザ、1957年アジア型インフルエンザ、1968年香港型インフルエンザが確認されており、スペインインフルでは全世界で4000~5000万人が死亡したと言われています。

2009年の新型ブタインフルエンザは、新型ということで世界を震撼させましたが、弱毒性ということもあり死者数はさほど多くありませんでした。

 

◆治療方法

インフルエンザの治療は対症療法がメインとなります。

A型インフルエンザに対するアマンタジン(シンメトレル)、A型、B型両方に効果のあるノイラミニダーゼ阻害剤(タミフル)など、現在3種類の抗インフルエンザウイルス薬が使用可能ですが、いずれも早期(48時間以内)の服用が勧められています。

また、いずれも耐性ウイルスが出現することが知られています。

 

◆症状と致死率

通常は発熱が2~3日持続した後、1週間程度で軽快しますが、特に高齢者では肺炎を合併して死に至る場合があるため注意が必要です。致死率は、一般的には0.05%とされていますが、ほとんどは65歳以上の高齢者となっています。

 

現在危惧されているのは、H5N1高病原性鳥インフルエンザウイルスによるパンデミックです。この場合の致死率は実に63%以上に及ぶとされ、様々な対策を検討実施中です。

 

インフルエンザの時に合併する肺炎はインフルエンザウイルスによる一時性肺炎もありますがまれで、殆どは細菌性のもので、適切な抗菌薬による治療や呼吸管理が必要となります。インフルエンザを予防することで、合併症にならないようにしましょう。

 

「気になる病気・症状」で人気の記事はこちら

●肺炎はうつる?知っておきたいさまざまな肺炎!

 

(Photo by://www.ashinari.com/)

著者: kyouさん

本記事は、2016-08-03掲載時点の情報となります。
記事内容について実行の際には、ご自身の責任のもと安全性・有用性を考慮してご利用いただくようお願い致します。


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