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生活習慣病

なんだかいつも眠い・・・糖尿病と低血糖の関係

 

 

◆糖尿病とインスリン

 

糖尿病になると高血糖の状態が続き、それが引き金でさまざまな合併症を引き起こすため、食事管理や運動療法による血糖コントロールが糖尿病治療の基本になります。インスリンは血糖値のバランスを保つために、すい臓のβ細胞で必要に応じて作られ、分泌されるのですが、糖尿病になるとインスリンの分泌が止まってしまったり、働きが弱くなったりすることで血糖値が下がりにくくなってしまいます。 食事療法や運動療法でも血糖コントロールがうまくいかない場合は、薬物によりインスリンの分泌を促進したり、インスリンそのものを注射することにより、血糖値を下げるという治療をおこないます。

 

◆低血糖に注意!

 

血糖値を1日のリズムに合わせてきちんと低下させるために、糖尿病治療ではしばしば薬物療法やインスリン投与などをすることがあります。問題点は、普通の人のインスリンの分泌は一定ではなく、運動や食事の内容によっては、薬が効きすぎたり、インスリンの量が多すぎたりして、逆に低血糖になってしまうことがあるということです。2型糖尿病患者の半数が低血糖の症状を経験しているといわれていますが、重症低血糖を経験することで、心血管系の病気を発症するリスクが高まり、死亡率が上がったという研究結果があります。厳格な血糖管理が、逆に死亡率を上げてしまうということです。もちろん、血糖コントロールをしなくていいというわけではなく、重症低血糖を起こさずに血糖コントロールをすることが非常に大切だということです。

 

◆低血糖の症状がでたら

 

糖尿病患者の場合、低血糖になったときに血糖値を上げるために分泌される、拮抗ホルモンの分泌にも問題がある場合が多く、低血糖の状態がそのまま続いてしまいます。低血糖の症状がでたら、すぐにブドウ糖や砂糖を、できれば吸収率の良いジュースのかたちで摂取することが望ましいといわれています。ンカロリーの人工甘味料が入ったジュースは、あまり効果が期待できないので注意が必要です。低血糖の症状には段階があり、以下のようになっています。

 

68mg/dl血糖値低下に伴い、拮抗ホルモンが分泌され、血糖値を上げる)

眠気、だるい、頭痛、あくび など

 ↓

53mg/dl(自律神経が低血糖の警告をしている状態)

発汗、手足の震え、身体がほてる、動機、不安感、吐き気、空腹感 など

 ↓

48mg/dl(脳細胞が正常にはたらけなくなっている状態)

集中力の低下、眠気、錯乱、めまい、疲労感、ろれつが回らない、複視 など

 ↓

意識障害(なんの前触れもなく、この状態になる場合もあるので注意が必要)

 ↓

低血糖昏睡(最悪の場合は死に至ります)

 

このように重症の低血糖症状は死に至ることもあるため注意が必要です。薬物療法やインスリンの投与を受けているひとは特に注意が必要なので、低血糖の症状が一度でも出た場合は、薬の量や使用するタイミングなどについて納得がいくまで医師と話し合いましょう。また、いつ低血糖がでるかわからないため、念のため常にブドウ糖などを携帯しましょう。

 

※参考

糖尿病ネットワーク:[//www.dm-net.co.jp/calendar/2012/019001.php]

国立国際医療研究センター研究所:[//www.rincgm.jp/?release=%E7%A0%94%E7%A9%B6%E6%89%80%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85%E7%A0%94%E7%A9%B6%E9%83%A8%E3%80%80%E5%BE%8C%E8%97%A4-%E6%B8%A9%E4%B8%8A%E7%B4%9A%E7%A0%94%E7%A9%B6%E5%93%A1%E3%83%BB%E9%87%8E%E7%94%B0%E5%85%89]  

(Photo by: [//www.irasutoya.com/2013/07/blog-post_2135.html])

著者: fuji-444さん

本記事は、2016-08-03掲載時点の情報となります。
記事内容について実行の際には、ご自身の責任のもと安全性・有用性を考慮してご利用いただくようお願い致します。


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