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生活習慣病

血糖値は正常範囲なのに数年後糖尿病発症のリスク!『境界型糖尿病』とは?

 

『境界型糖尿病』の20%が糖尿病に移行する?

 

現在、厚生労働省の報告によると、日本では糖尿病の患者数は約890万人であると言われていますが、その予備軍である『糖尿病境界型』の罹患者数は約1320万人にものぼると推測されており、また別の調査では40歳以上の2人は糖尿病境界型であるという報告があります。『境界型糖尿病』は生活改善を行わず放置すると、将来約20%が糖尿病に移行するということが分かっており、早期の改善が必要です。糖尿病は一度罹患すれば完治することは無い病気であり、進行すれば組織の壊死や失明、脳梗塞などの可能性があります。以下では、その詳細と対処法について見て行きたい思います。

 

境界型糖尿病とは?

 

境界型糖尿病(糖尿病予備群)は、空腹時血糖値が110~126mg/dl、ブドウ糖負荷2時間値が140~200mg/dlの間にいる人のことを言います。血糖値は正常値より高いが糖尿病の基準値までは達しないという程度の状態を指します。重要であるのは、上記のように、将来糖尿病に移行する可能性が高いということです。

 

特定保健指導における、境界型糖尿病の判定基準とは?

 

特定健診・特定保健指導においては、以下の基準に従って、境界型糖尿病に罹患の可能性があると判断されます。

 

<ステップ1:内臓脂肪蓄積のリスク判定>

 

◆腹囲男性85㎝以上、女性90cm以上もしくは、男性85㎝未満、女性90cm未満でもBMI25以上の場合。

 

<ステップ2:血糖値の基準値>

 

◆血糖値空腹時血糖が100mg/dl以上、HbA1cが5.6%以上のいずれかに該当。

 

⇒上記に当てはまる場合、ブドウ糖負荷試験を受けることが勧められます。

 

ブドウ糖負荷試験とは?

 

ブドウ糖を経口摂取し、血糖値の低下度合いを測定することで、【糖尿病型、正常型、境界型】のいずれであるかを判定するという試験です。

 

<検査手順とは>

1)10時間以上絶食後、朝、空腹のまま検査を始める。

2)採血し、血糖値を測定する。

3)ブドウ糖75gを溶解した炭酸水を摂取する。(糖負荷)

4)ブドウ糖負荷後3回(30分、1時間、2時間後)に採血、血糖値の測定を行う。

5)糖尿病型、正常型、境界型のいずれであるかの判定を行う。

 

<判定基準>

空腹時血糖値が110~126mg/dl、ブドウ糖負荷2時間値が140~200mg/dlの間であれば境界型と判定されます。

 

空腹時血糖値・・・【正常】110mg/dl未満、【糖尿病】126mg/dl以上

2時間後血糖値・・・【正常】140mg/dl未満、【糖尿病】200mg/dl以上

 

食事による改善が重要

 

あるクリニックによれば、境界型糖尿病の人は以下の対策を行えば1~6ヶ月後に92%が軽快(1552人対象)したと報告されています。

 

◆ウォーキングなど有酸素運動を行う(1時間以上、競歩が最も効果的)

◆徹底して【生・煮物・焼き物・蒸し物】を摂取し、オイルを使用した『グリーシーフード』を食べないようにする

◆アルコールを制限する。

◆肥満症であれば体重コントロールを行う。

 

最後に

 

上記のように、血糖値が糖尿病の範囲内でなくても正常値より高め、また肥満傾向があれば、一度ブドウ糖負荷試験を受けることが勧められています。本当の糖尿病になる前に対策を行うことが非常に重要です。

 

(photoby://pixabay.com/ja/%E8%A1%80%E6%B6%B2-%E8%A1%80%E6%BC%BF-%E8%B5%A4%E3%81%84%E8%A1%80%E6%B6%B2%E7%B4%B0%E8%83%9E-%E3%83%97%E3%83%A9%E3%82%BA%E3%83%9E-%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%97%87-%E3%81%8A%E5%A4%A7%E4%BA%8B%E3%81%AB-%E5%8C%BB%E5%B8%AB-75301/?oq=%E8%A1%80%E6%B6%B2)

著者: あせちるこりんさん

本記事は、2016-07-28掲載時点の情報となります。
記事内容について実行の際には、ご自身の責任のもと安全性・有用性を考慮してご利用いただくようお願い致します。


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