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ガン・悪性腫瘍

原因不明?原発不明がん

 

 

原発不明がんとは臨床的に注意深い全身検査や経過観察を行っても原発巣が同定できない腫瘍を指します。

 

起こり得る症状                       

倦怠感の持続やリンパ腫の腫脹、改善しない疼痛などがきっかけで受診する患者が多いです。

以下の特徴がみられます。

 

・固形がんの3~5%を占める

・特定の治療に反応するサブグループが存在する

・予後はおおよそ7~10か月である

・組織学的には大半が腺がんまたは未分化がんである

 

基本的な治療法                       

特定の治療に反応するサブグループに属する場合はそれぞれに応じた治療を行います。

サブグループに属さない原発不明がんに対しては白金製剤をベースにした併用化学療法が行われています。

 

他の症状への対応                      

最も可能性の高い原発部位を予測して早期に治療が開始されますが、並行して疼痛などの症状もコントロールされます。

骨転移がある場合は放射線療法が開始されることもあります。

 

原発不明がん患者は受診するまでの間に十分すぎるほど我慢を重ねていたケースが多く、入院後の痛みに対しても「これくらいは大丈夫です」と我慢される人もいます。

痛みは取り除けることそのためには我慢せずに言ってほしいことなどを説明し、共有できる目標を作ることも大事ですね。

 

痛みなどの身体的症状だけではなく精神的なケアも必要になります。

 

 

 

(Photo by //www.ashinari.com/2009/07/23-025180.php)

著者: albaitinさん

本記事は、2016-07-31掲載時点の情報となります。
記事内容について実行の際には、ご自身の責任のもと安全性・有用性を考慮してご利用いただくようお願い致します。


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