カラダノートみんなの役立つ予防法や対処法
  1. カラダノートTOP >
  2. 健康診断・健康管理 >
  3. その他 >
  4. 切断した指は直接氷水に入れると接着できない!正しい処置の方法

健康診断・健康管理

切断した指は直接氷水に入れると接着できない!正しい処置の方法

切断した指は直接氷水に入れると接着できない!切断した際の正しい対処法について

仕事で大型の裁断機の前で作業をしていたところ、ふと手を置いていたら次の瞬間指が飛んでいた…。痛々しい話ですが、実際にそういった体験をされた方のお話を人づてに聞いたことがあります。

 

切断された指を包んで氷で冷やして残しておいて、早急に接着手術を行えば元通りにくっ付けられる、というのを誰しも一度は聞いたことがあるのではないでしょうか?

 

刃物や機械で指がもげてしまい、血の巡りが全くなくなった状態を「切断指」と言います。皮膚や腱だけで辛うじてつながっているものに関しては「不全切断指」と言います。切断された指の接着には制限時間の目安があり、約8時間以内とされ、切断部分が良好に保存されていれば最接着手術が適応となります。

 

以下では、正しい対処方法をご説明させて頂き、万一の歳に備えられるようにしておきましょう。

 

全ての切断のタイプが再接着手術に適応するわけではない?

指が切断される時というのは、皮膚や骨だけでなく、様々な組織がともに切断され、それらの修復(特に動脈などによる血行)は早期に行われないと、細胞死が起こり二度と切断された指が戻らなくなる可能性があります。

 

また、全ての切断指が再接着可能なわけではないようです。刃物で鋭利に切断された指(クリーンカット)は接着が容易ですが、切断部の組織の圧迫による壊死したものは治療が困難になります。

 

また以前では血管が非常に細い指先の切断は手術が難しいとされていましたが、現在では積極的に再接着が行なわれるようになってきているようです。

 

再接着できない場合とは?

切断部だけでなく全体が圧挫されているような指、引き抜かれた指、熱も加わって切断された指、切断後冷却処置がされないで時間が経った指(切断指が4℃の状態で保存され、8時間以内の手術なら可能)は接着できない場合が多いようです。

 

具体的な指の保存方法

指を切断された患者さんが自分で行うことは困難なので、周囲の人が切断指の保存を行うようにします。

 

1)切断した傷口に清潔なガーゼを当て、その上から包帯を強めに巻いて圧迫止血を行う。 包帯の根元をひもで縛って固定する。 

 

2)切断された指をガーゼで包んで、ビニール袋に密閉する。それから氷水入りの袋や容器に入れて、患者とともに医療機関へ搬送する。

 

※絶対に切断指を直接氷水に入れて冷やさないように注意する。細胞が破壊されて、再接着できなくなります。 

 

病院選びと切断指の保存方法とは?

病院は、精密な接合術である「マイクロサージェリー手術」が可能な外科医がおられるところを選ぶ必要があります。切断された指は先ずサランラップで包むかビニール袋に入れ、それを氷の入った容器に入れて冷却しながら病院へ運びます。

 

具体的な手術法とは? 

再接着術は、切断部の挫滅(ざめつ)部(組織に圧迫が起こった部分)を切除した後、骨を少し短くして動かないよう鋼線で固定します。

 

1)最初に指を伸ばす機能を持った腱と、曲げる機能を持った腱をそれぞれ切断部の腱と縫合していき、2)次に顕微鏡視下で切断された静脈と動脈をそれぞれ内腔が狭くならないように極細の糸で縫い合わせます。3)最後に神経を縫合して、切開部分を閉じます。

 

術後の管理について

手術後24時間以内は縫った血管が詰まる可能性が最も高く、再手術が必要になることがあるようです。これを防ぐためにギプスで手全体を固定し、手術部位を保護します。手の腫れを防ぐための挙上と、血管を拡張させるための保温も大切です。血液が固まらないような薬剤の点滴注射を約1週間行ないます。喫煙は血管を縮めて細くするので、厳禁であるとのことです。

 

リハビリに関しては、3週間程度は積極的に手の運動を行いません。血流が安定してきたら、積極的なリハビリを始めますが、神経は徐々に芽が伸びるように回復するため、感覚が元通りになるまでは何ヶ月もかかるとされています。

 

応急手当について分かっているつもりでも、いざ目の前で指が切断されたら慌てて直接氷水に漬けてしまうということも有り得ます。この1点を覚えておくだけでも、万が一の際に落ち着いて対処が出来るのではないでしょうか? 

(photo by://www.photo-ac.com/

著者: あせちるこりんさん

本記事は、2016-08-02掲載時点の情報となります。
記事内容について実行の際には、ご自身の責任のもと安全性・有用性を考慮してご利用いただくようお願い致します。


通報する

その他に関する記事

空腹以外でもお腹が鳴る…お腹が鳴る原因って一体何?

お腹が鳴る原因は胃の運動にあります。具体的にどんな胃の運動がどんなメカニズムで...

薬の分割向き不向き、薬の分割に役立つツールと注意点についてまとめ

錠剤は、1回の服用量を減らしたい場合や嚥下障害がある場合など、分割を行う方法...


病は気から?思い込みのプラシーボ効果とは

  小麦粉を良薬と偽って飲ませたら病が治ったというのはうそではありません。これ...

クーラーが原因!?家族が冷房病になってしまったときに出来ること

夏になると、ついついおうちで使用してしまうクーラー。暑さをしのぐためには必要不...

カラダノートひろば

その他の関連カテゴリ

ブックマークは20件まで登録可能です
トップへ戻る