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生活習慣病

治療の難しい難治性の高血圧は二次高血圧を見逃さないことが大切

    

高血圧には本態性高血圧のように血圧の上昇そのものの治療だけをすれば良いものと、それとは異なり、血圧上昇の原因となる病気が根底にあり、その原疾患の治療が大切になる二次性高血圧があります。

 

二次性高血圧は腎・副腎によるものが多いとされますが、最近は肥満の急増により、無呼吸症候群による高血圧も増えてきています。

その他に延髄圧迫による高血圧など、新しいカテゴリーも見つかっています。

 

治療の難しい難治性の高血圧には、こういった二次性高血圧が隠れていることがしばしばあり、日常の高血圧の診察でもそれらを見つけ出してもらうことが大切になります。

 

二次性高血圧には次のようなものがあります。

 

1. 腎実質性高血圧
2. 褐色細胞腫
3. 腎血管性高血圧
4. 原発性アルドステロン症
5. Cushing症候群
6. 睡眠事無呼吸症候群
7. 延髄圧迫性高血圧


これらの二次性高血圧を適切に診断してもらい治療する事は、それらの病気の予後、患者の予後に大きな影響を及ぼします。

 

頻度は確かに少ないですが、安易に降圧薬を処方してもらってそれでよしとするのではなく、薬を服用していても中々症状が安定しない場合などは特に注意が必要ですので、覚えておきましょう。

 

 

(Photo by://www.ashinari.com/2007/06/30-002846.php )

 

著者: kyouさん

本記事は、2016-08-01掲載時点の情報となります。
記事内容について実行の際には、ご自身の責任のもと安全性・有用性を考慮してご利用いただくようお願い致します。


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