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生活習慣病

森進一さんが患った「高血圧緊急症(悪性高血圧)」って何?

 

歌手の森進一さんが「高血圧緊急症」(悪性高血圧)で倒れ、公演を中止しているニュースがありましたが、「高血圧緊急症」とは一体どんな病気なのでしょうか?

 

 

高血圧と悪性高血圧との違い

高血圧は診断がつくような状態であっても、ほとんど自覚症状も現れない沈黙の病です。しかし、放置して生活の改善などを行わない場合には、悪化し様々な合併症を引き起こします。

これに対し、悪性高血圧は高血圧状態が一気に悪化し、様々な臓器に異常をもたらす、悪化スピードの速い高血圧と言えます。また、放置すると1年以内の生存が難しいとも言われています。

 

原因

もともと高血圧を患っており、その血圧コントロールが不十分である場合、悪性高血圧を発症することがあります。その他には、慢性腎不全、糸球体腎炎、腎血管性高血圧症を引き起こす腎動脈が狭くなったり、炎症することが引き金になる場合もあります。

 

症状と診断

血圧の著しい上昇によって、脳や心臓、腎臓に機能障害をきたし、かつそれが進行します。多くの場合、220/130mmHg以上となっている場合が多いです。

 

また、以下のような脳や臓器の機能障害がみられることもあるようです。

 

脳…高血圧性脳症、脳出血

(脳内で出血した場合、けいれん発作や昏睡がみられる場合も)

その他臓器…進行性の腎障害、急性肺水腫、急性左心不全や眼底の出血

 

診断基準

1)拡張期の血圧が130mmHg以上。

2)眼底に乳頭浮腫(KW4度)。

3)腎不全が急速に進行。

4)急激に全身状態が増悪。意識障害、頭痛、悪心、嘔吐や局所神経症状など

 

その他

・バイタルサイン、病歴のチェック

・血圧測定、胸の聴診、意識障害、眼の異常(うっ血浮腫、網膜出血、白斑など)

・血液検査、尿検査、レントゲン、心電図、CT

 

などを必要に応じて行います。

 

治療

急いで降圧治療を行います。一般的な高血圧は降圧剤などを日常的に服用をしますが、緊急性が高い場合には、経口投与の薬の他に、点滴投与などで薬を投与する場合があります。効果発揮までの時間はおよそ30分以内だそうです。

 

 

悪性高血圧になる方は高血圧患者の中の1%と大変少ないですが、ストレスや食生活、仕事など様々な要因で血圧コントロールができていなければ、だれでもかかる可能性があります。血圧をしっかりコントロールして、高血圧と上手く付き合っていけるようにしたいものですね。

 

 

(Photo by: //www.ashinari.com/2009/01/30-013142.php)

著者: whotanさん

本記事は、2016-07-31掲載時点の情報となります。
記事内容について実行の際には、ご自身の責任のもと安全性・有用性を考慮してご利用いただくようお願い致します。


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